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(2022)建议将肥胖列入《中国防治慢性病中长期规划》和《健康中国行动计划》,助力推进健康中国建设

 诺和诺德(中国)制药有限公司

 

改革开放四十余年以来,中国经济与社会均实现了跨越式发展,取得巨大成就。与此同时,经济发展带来的生活方式改变也引起慢性疾病发病率持续攀升。


2016年8月,习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调,要把人民健康放在优先发展战略地位,努力全方位全周期保障人民健康。2016年10月,中共中央、国务院颁布《“健康中国 2030”规划纲要》,将慢性疾病防治规划提升至国家战略层面。2017年10月,党的十九大作出实施健康中国战略的重大决策部署,强调要坚持预防为主,预防控制重大疾病。2019年7月,国务院成立健康中国行动推进委员会,发布了《健康中国行动(2019-2030)》和相应的考核方案,超重肥胖在多个专项防控行动中被重点提及。解决超重肥胖问题对减少疾病负担、支持健康中国2030、实现共同富裕意义重大。


作为慢性疾病中的独立病种之一,肥胖症被世界卫生组织定义为:可损害健康的异常或过量脂肪累积,受遗传和环境多因素作用而导致的慢性代谢性疾病。在世界范围内,肥胖症流行率逐年攀升,为全球带来巨大的疾病与经济负担。世界卫生组织数据显示,2016年全球逾19亿成人超重,超过6.5亿人肥胖,成人超重和肥胖率高达39%和13%;超过3.4亿名儿童和青少年(5-19岁)超重或肥胖。研究显示,肥胖对于欧洲23国及G20国家GDP分别产生3.3%及3.5%的负面影响。国际联合组织及英国、澳大利亚等多个国家均已将肥胖症防治作为国家层面重点工作,通过制定国家系统性政策,助力国民肥胖症管理。


与此同时,肥胖症在近年来也已发展成为中国的重大公共卫生问题。据国家卫生健康委2020年发布的《中国居民慢性病与营养监测结果》显示:我国成年居民超重肥胖率超过50%,6~17岁儿童青少年接近20%,6岁以下的儿童达到10%。按照世卫组织标准(体质指数BMI≥30kg/m2),中国肥胖儿童数量位居世界第一,肥胖成人数量位居世界第二,仅次于美国。按照中国标准(BMI≥28kg/m2),中国肥胖人口数量位居世界第一。目前,中国超重肥胖相关卫生支出为243.5亿元人民币/年,预计2030年将达到4180亿元人民币,约占全国医疗费用总额的22%。作为独立的慢性疾病及其他众多慢性疾病的重要致病因素之一,将肥胖症防治提升至国家战略关注层面,对于健康中国建设意义重大。


然而,在现阶段中国超重肥胖防控、诊治与管理仍面临如下五方面问题,亟待引起关注并完善:


1.肥胖在我国尚未作为独立慢性疾病进行重点防控、诊治与管理,患者疾病知晓率和治疗意愿匮乏;


2.超重肥胖具有深刻的社会属性,须将其作为整个社会的系统性问题来看待,需要政府、专家、社会、学界及居民个人等多方共同协作和努力;


3.尽管超重肥胖有多个管理、营养、治疗等指南共识,但相互之间缺少系统性和协调性,导致临床执行度不足;


4.超重肥胖生活方式干预缺乏公认方案;


5.缺乏可用于肥胖治疗的药物。


作为对肥胖症问题关注程度最高的国家之一,英国已通过制定肥胖症防治相关政策,减轻肥胖症对国民公共卫生带来的负面影响。政策覆盖禁止非健康食物广告与推广、加大体重管理服务领域资金投入、开设肥胖症儿童专科诊所以及成立肥胖症预防与管控办公室等方面,并向更为系统与全面的方向推进发展。


鉴于以上问题和国际经验,特提出如下三条建议应对中国当前肥胖症情况:

第一,建议正式认定肥胖为独立慢性疾病,并将其作为重点慢性疾病列入《中国防治慢性病中长期规划》和《健康中国行动计划》。由政府牵头组织相关跨学科专家,制定我国肥胖中长期防控规划、生活方式干预方案、临床诊治及管理指南或专家共识等,加强各项工作的系统性、协调性,和政府肥胖防控投入。


第二,建议发挥全国爱卫办的主导作用,将超重肥胖防控列入全国健康城市建设首批试点城市工作重点,引领超重肥胖防控工作在基层的落实。围绕世界肥胖日(3月4日)和世界防治肥胖日(5月11日),召开超重肥胖防控大会,开展超重肥胖健康科普,提高公众超重肥胖疾病知晓率和治疗意愿。


第三,建议具备条件的各级医疗机构设立超重肥胖症门诊,提升防控、诊治与管理能力,促进学科发展;同时,鼓励支持肥胖药物的研发与注册,使广大患者能尽早使用上安全有效的药物。作为聚焦于糖尿病、肥胖症等严重慢性疾病的全球领先的生物制药公司,诺和诺德愿依托我们丰富的全球资源与防治管理经验,与中国政府持续加深合作,积极分享肥胖症防治国际经验并为相关公共合作项目提供支持,共同助力实现健康中国2030战略。


附件下载:建议将肥胖列入《中国防治慢性病中长期规划》和《健康中国行动计划》,助力推进健康中国建设